מהי פציעה מוסרית (Moral Injury)? תסמינים ודרכי טיפול

פציעה מוסרית היא תגובה נפשית קשה למצבים שבהם פעלת או נמנעת מפעולה באופן שסותר את הערכים שלך; היית עד לאנשים שפעלו כך; או נבגדת על ידם או על ידי מערכות ומוסדות שנתת בהם אמון. במילים אחרות, זו חוויה שבה המציאות פוגעת באופן עמוק בתפיסות, בערכים, במצפון ובתפיסת העולם שלך. בספרות המקצועית המושג ״פציעה מוסרית״ (Moral Injury או בקיצור MI) תואר לראשונה בהקשר של יוצאי צבא, ומאז הורחב גם למקצועות טיפוליים, שירותי חירום וסיטואציות אזרחיות מורכבות אחרות. זו אינה רק אי-נוחות רגעית, אך גם אינה מוגדרת כהפרעה פסיכיאטרית. היא תופעה רגשית-מוסרית רב-ממדית, שיכולה להשפיע באופן משמעותי על התפקוד הרגשי, החברתי ועל הדרך שבה אתה רואה את עצמך ואת העולם.

יש פציעות שאי אפשר לראות אותן בצילום רנטגן או לתפור אותן בחדר ניתוח. יש כאבים שלא מגיעים מכדור, תאונה או מחלה, אלא מהרגע הקצר בו העולם המוסרי שלך התמוטט. כשכל מה שהאמנת בו על עצמך, על אנשים, על מערכות או על העולם מתפרק פתאום. מי שחווה זאת יודע בדיוק על מה מדובר – אותו רגע שבו עשית, ראית, חווית או לא הצלחת למנוע משהו שכל כך נוגד את מי שאתה, שהוא שבר משהו עמוק בפנים.

מחקרים מראים ש-67% מהאנשים במקצועות מסוימים – בעיקר כוחות ביטחון וצוותי רפואה ורווחה – נחשפו למצבים שיכולים לגרום לפציעה מוסרית, ושספציפית בקרב עובדי בריאות למשל (רופאים, אחיות, פרמדיקים) 45% באמת מפתחים פציעה מוסרית משמעותית. גם במקצועות אחרים ישנו סיכון לפציעה מוסרית וכמובן שהסיכון קיים לא רק במסגרת העבודה. זה עלול לקרות בכל מצב בו העולם מציב אנשים בסיטואציה המאתגרת או סותרת את הערכים שלהם, מאלצת אותם לעשות דברים שלא דמיינו שיוכלו או יסכימו לעשות. במידה ואתה סובל מכך, זה לא אומר שאתה חלש. זה אומר שהמצפן המוסרי שלך תקין ופועל, וששבירת הערכים הכי עמוקים שלך גורמת לך כאב עז.