לעיתים חוויות מהעבר ממשיכות לנהל אותנו גם הרבה אחרי שהאירוע עצמו הסתיים. זה יכול להתבטא בתחושת דריכות מתמדת, זיכרונות חודרניים שצפים ברגעים לא מתאימים, או תגובות רגשיות חריפות ומציפות לסיטואציות יומיומיות פשוטות. לפעמים מדובר באירוע גדול וחד-פעמי ולעיתים ברצף של אירועים קטנים ומתמשכים שנצרבו במערכת העצבים והשאירו תחושה שמשהו תקוע ולא מאפשר להתקדם. גם קשיים אחרים כמו חרדה, דיכאון, התקפי זעם או קשיים בתפקוד המיני לא פעם נובעים מאירועים שחווינו בעבר ועדיין מלווים אותנו.
EMDR(Eye Movement Desensitization and Reprocessing – או בעברית: הקהיה ועיבוד מחדש באמצעות תנועות עיניים) היא גישת טיפול מבוססת מחקר ומוכחת קלינית, המאפשרת לנפש ולגוף לעבד חוויות חיים קשות שהותירו חותם מכביד. בניגוד לטיפול שיחתי קלאסי המתמקד בהבנה קוגניטיבית או רגשית של הבעיה, EMDR פונה ישירות אל האופן שבו הזיכרון מקודד ומאוחסן במוח. מחקרים מצאו כי הטיפול יעיל להתמודדות עם מגוון מצבים כמו טראומה, התמכרויות, הפרעות אכילה, קושי בתפקוד מיני, חרדה ועוד. זה מסביר אם כך מדוע ארגונים גדולים כמו ארגון הבריאות העולמי איגוד הפסיכולוגים האמריקאי הכירו ביעילות שלו לעבודה עם השפעות של אירועים טראומטיים.
הנחת היסוד של הגישה היא שלמוח שלנו יש מנגנון טבעי של עיבוד מידע המכוון להחלמה והתגברות על קשיים. עם זאת, כשחווים אירוע מציף, מאיים או מכאיב במיוחד, המנגנון הטבעי הזה עלול להשתבש או לצאת מוויסות. כתוצאה מכך, הזיכרון אינו מאוחסן כהלכה ברשת הזיכרונות הרגילה כמו כל חוויה שאנחנו עוברים וזוכרים כאירוע שעבר. במקום זאת, האירוע נשאר "קפוא" במערכת העצבים בצורתו המקורית- יחד עם המראות, הצלילים, הריחות, המחשבות השליליות, הרגשות והתחושות הגופניות שנחוו בזמן אמת.
זו הסיבה שגירויים בהווה, כמו צלילים או סיטואציות מסוימות המזכירים במעט את האירוע המקורי, עלולים להפעיל את הזיכרון הקפוא. זה עלול ממש להחזיר אותנו לאירוע המקורי ולגרום לנו להרגיש, לחשוב ולהגיב כאילו הסכנה או המצוקה מתרחשות ממש עכשיו. אירועים קשים כאלה נחווים מאיימים מאוד גם בהווה, כי הם נשמרים לנו בזיכרון בנפרד משאר רשת הזיכרונות, שכוללת גם את חוויות ההצלחה שלנו, הכוחות שלנו והידיעה שאנחנו יכולים להתמודד עם דברים.
במהלך הטיפול, המטפל.ת מסייע.ת להעלות, במרחב בטוח ובאופן מבוקר, היבטים של הזיכרון המציף, תוך הפעלת גירוי תנועתי דו-צדדי (לרוב באמצעות תנועות עיניים, צלילים או רטט במכשיר המחזיקים בשתי הידיים). הגירוי שניתן בעת ההזכרות באירוע מפעיל מחדש את מערכת עיבוד המידע, ומאפשר למוח לטוות קשרים חדשים, להקהות את עוצמת הכאב או הפחד ולתייק את הזיכרון מחדש כאירוע ששייך לעבר ואינו מהווה עוד איום קיומי או רגשי על ההווה.
אם יצא לכם להיות בטיפול פסיכולוגי קלאסי, אתם ודאי מכירים את התחושה שבה מבינים את הבעיה, מדברים עליה, אבל משהו בפנים עדיין נשאר לפעמים פגוע או מבוהל. בטיפול שיחתי, אנו משתמשים בלוגיקה ובמילים כדי לנתח את העבר או בחוויה רגשית, מה שדורש מאמץ מנטלי רב. אבל לעיתים עלולה להיות תחושה שהשיחה משאירה את הגוף והרגש מחוץ לתמונה. בטיפול EMDR לעומת זאת, העיבוד עצמו לא נערך באמצעות שיחה, אלא פונים ישירות אל האופן שבו המוח מאחסן זיכרונות.
בפועל, למרות שזה אולי נשמע ככה, לא מדובר בהיפנוזה או מניפולציה מיסטית כלשהי. הטיפול מתחיל תמיד ביצירת בסיס בטוח: היכרות מעמיקה, הגדרת המטרות ותרגול של טכניקות הרגעה וויסות גופני כדי לאפשר שליטה ברמת הכאב, הפחד ובקצב. כמו מעין בלם של מכונית- לומדים לבלום לפני שעולים על כביש מהיר. רק כאשר מרגישים בנוח ובטוחים יחסית, ניגשים אל הזיכרון או הקושי שהגדרנו מראש.
בזמן שאתם מתמקדים בזיכרון, המטפל.ת מפעיל.ה גירוי דו-צדדי עדין. זה יכול להיות באמצעות מנורה או מסך עם נקודה שזזה מצד לצד כשאתם עוקבים אחריה עם העיניים או מכשיר שמפעיל רטט כמו של טלפון בשתי הידיים לסירוגין. הגירוי הזה מעסיק חלק מהקשב של המוח. בכך הוא מחליש את עוצמת המצוקה ומאפשר למערכת העצבים "לתייק" את האירוע מחדש כסיפור מהעבר שכבר לא מאיים בהווה. לאורך הפגישות נמדדת רמת המצוקה שנובעת מהאירוע על מנת לבחון את היעילות ולכוון את ההתקדמות. זהו תהליך מובנה וקשוב מאוד, שנועד להביא להקלה פיזית ורגשית מוחשית, כבר מהשלבים הראשונים.
בפועל, התחושה היא שהמחשבות ממשיכות לזוז ולרוץ כרגיל. לפעמים לא חושבים על כלום, לפעמים עולות מחשבות חדשות, תחושות אחרות, לפעמים שמים לב לשינויים כלשהם. הנקודה החשובה היא שאין תגובה לא נכונה. המטרה היא לנסות להתמסר ולתת לראש, למחשבות ולרגשות ללכת לאן שהם הולכים. כי כפי שאמרנו, הנטייה הטבעית של המוח היא לתקן ולהתגבר- בתהליך של עיבוד EMDR אנחנו עוזרים לו להאיץ, אבל סומכים עליו שהוא יודע לאן, גם אם בהתחלה לא מיד ברור הקשר.
הטיפול בשיטה זו ממוקד ויעיל עבור קשת רחבה של קשיים, ואינו שמור רק למקרים של טראומה חמורה. כדאי לשקול פנייה לטיפול EMDR במצבים הבאים:
סיוטים וזכרונות חודרניים מהעבר
תגובות רגשיות קשות מטריגרים ביומיום
חרדה או התקפי פאניקה הפוגעים בשגרה או מובילים להימנעות
תסמינים גופניים כמו הזעה, כאבי ראש, כאבי בטן, קושי לישון ו/או להתעורר או חוסר תיאבון
אמונות שליליות ומגבילות כמו פגימות, נחיתות ואשמה
כשטיפול בשיחה לא סייע או שישנה תחושת תקיעות
מהניסיון שלנו בקליניקה, אנו רואים ב- EMDR כלי עוצמתי המשתלב בתוך קשר טיפולי אנושי, קשוב ומכבד. אנו מבינים שהעבודה עם חומרים רגשיים כואבים דורשת קצב אישי, הדרגתיות ושליטה מלאה שלכם לאורך כל הדרך.
הטיפול אינו מחייב חשיפה של פרטים בוטים או תיאורים מפורטים אם אינכם חשים בנוח לחלוק אותם. EMDR מאפשר לעבוד על אירועים קשים גם בלי לספר אותם למטפל.ת לפרטי פרטים. כך, אפילו אם אין מילים לתאר את החוויה או שקשה לדבר עליה, הטיפול יכול להיות יעיל באותה המידה. חלק משמעותי ובלתי נפרד מהתהליך מוקדש לבניית "משאבים", כלומר טכניקות הרגעה, ויסות עצמי ויצירת מרחב בטוח, המאפשרים לכם ללגעת בחוויות הקשות ולעבד אותן, בקצב שמתאים, מבלי להישאב או להיות מוצפים מדי.
אין צורך להתכונן, לדעת בדיוק מהו מקור הקושי או להחזיק בזיכרון ויזואלי מושלם. יחד, בסביבה מקצועית, רצינית ובטוחה, נזהה את הנקודות המקשות ונעזור למערכת הרגשית והנוירולוגית שלכם למצוא את דרכה חזרה לאיזון, צמיחה ותנועה בחיים.
***************
הטקסט וההסברים בעמוד זה ובאתר כולו מתייחסים לכל המגדרים.
הדוגמאות אינן מתארות מטופל ספציפי, אלא מבוססות על מחקרים וניסיון קליני ומחקרי מצטבר עם א.נשים בטיפול EMDR.
אין בטקסט זה כדי לאבחן או להחליף טיפול אישי.
אנחנו מכון טיפולי, המונה צוות של מטפלים ועובדים סוציאליים קליניים, המציע טיפול פרונטלי ואונליין. לכולנו ניסיון רב בעבודה עם צעירים ומבוגרים סביב סוגיות שונות, וכן הכשרה רחבה ומגוונת בתחום.
צוות המטפלים שלנו בוגר הכשרות וקורסים רבים, וצבר ניסיון עשיר בטיפול פרטני, זוגי, מיני, טיפול בטראומה, בחרדות, דיכאון, התמודדות עם שגרת עבודה תובענית, וכן בהדרכת מטפלים. אנו מאמינים בהתעדכנות והתפתחות מתמדת, ולכן ממשיכים כל העת ללמוד ולהתפתח.
אנו עובדים עם אוכלוסיות שונות ומגוונות, ומיומנים בעבודה רגישה לתרבות, מגדר, זהות מינית, טראומה והגירה. אנו מבינים את החוויה הייחודית של מיעוטים על רקעים שונים, ומחויבים להנגיש טיפול והדרכה באווירה נוחה ובטוחה לכל מי שמעוניין בכך, בארץ ובעולם.
אנו פועלים מתוך אמונה באוטונומיה ובחירה חופשית, וכאן כדי לסייע לך לחיות בדרך שהכי מתאימה בעיניך ועבורך.
אנחנו מכון טיפולי, המונה צוות של מטפלים ועובדים סוציאליים קליניים, הפועל פרונטלית ובאופן מקוון. לכולנו ניסיון רב בעבודה עם נוער, צעירים ומבוגרים סביב סוגיות שונות, וכן הכשרה רחבה ומגוונת בתחום.
צוות המטפלים שלנו בוגר הכשרות וקורסים רבים, וצבר ניסיון עשיר בטיפול פרטני, זוגי, מיני, טיפול בטראומה, בחרדות, דיכאון, התמודדות עם שגרת עבודה תובענית, וכן בהדרכת מטפלים. אנו מאמינים בהתעדכנות והתפתחות מתמדת, ולכן ממשיכים כל העת ללמוד ולהתפתח.
אנו עובדים עם אוכלוסיות שונות ומגוונות, ומיומנים בעבודה רגישה לתרבות, מגדר, זהות מינית, טראומה והגירה. אנו מבינים את החוויה הייחודית של מיעוטים על רקעים שונים, ומחויבים להנגיש טיפול והדרכה באווירה נוחה ובטוחה לכל מי שמעוניין בכך, בארץ ובעולם.
אנו פועלים מתוך אמונה באוטונומיה ובחירה חופשית, וכאן כדי לסייע לך לחיות בדרך שהכי מתאימה בעיניך ועבורך.
אורך הטיפול משתנה בהתאם למורכבות החוויות שעובדים עליהן והמשאבים האישיים. כשמדובר באירוע ממוקד וחד-פעמי (כמו תאונה או משבר נקודתי), ניתן להגיע להקלה משמעותית ולעיבוד מלא בתוך מספר קטן של מפגשים (לרוב בין 6 ל-12 פגישות). כאשר מדובר בחוויות מורכבות או מתמשכות מהילדות, התהליך עשוי לקחת זמן רב יותר. מטופלים רבים מדווחים על תחילתה של הקלה רגשית ושיפור כבר לאחר מפגשי העיבוד הראשונים.
טיפול EMDR נחשב לבטוח מאוד, הוא אינו פולשני ואינו כרוך בסיכונים רפואיים, אך הוא מעורר את מערכת עיבוד המידע המוחי ולכן יכול להיות אינטנסיבי רגשית. במהלך המפגש או ביום-יומיים שלאחריו, ייתכן שתחושו עייפות מוגברת, או שיתעוררו מחשבות, חלומות ותחושות גופניות הקשורות לחומרים שעובדו. תופעות אלו הן סימן טבעי לכך שהמוח ממשיך לעבד את המידע לקראת ריפוי. כחלק מהגישה שלנו, אנו מקדישים את המפגשים הראשונים ללמידת טכניקות ויסות כדי להבטיח שתוכלו לנהל את התחושות הללו בקלות.
למרות ש-EMDR התפרסם במקור כטיפול פורץ דרך בפוסט-טראומה (PTSD), מחקרים רבים מצאו כי הוא יעיל ביותר גם לטיפול בהפרעות חרדה, התקפי פאניקה, דיכאון, אבל וקשיים בתפקוד המיני. הסיבה לכך היא שקשיים רגשיים רבים בהווה יושבים למעשה על זיכרונות לא מעובדים מהעבר. עיבוד הזיכרונות הללו מביא לעיתים קרובות להיעלמות הסימפטומים של החרדה או הדיכאון.
מדובר בשתי גישות שונות לחלוטין. בהיפנוזה, המטופל נכנס למצב של טראנס (סוג של סוגסטיה) שבו המודעות הרגילה משתנה והוא מתמסר לשליטת המהפנט. בטיפול EMDR לעומת זאת, אתם נשארים במודעות מלאה ובשליטה מוחלטת. אתם יכולים לעצור את התהליך בכל רגע נתון, ואתם שותפים פעילים ומודעים לחלוטין בכל שלב. המטפל נמצא שם רק כדי לאפשר את התהליך והעיבוד ולא מפעיל שום מניפולציה.
טיפול EMDR מתאים למרבית האנשים, אך ישנם מצבים הדורשים התאמה מיוחדת או הכנה ממושכת יותר. למשל, במצבים של חוסר יציבות נפשית קיצונית, נטייה חריפה לניתוקים רגשיים (דיסוציאציה) או מצבים רפואיים מסוימים (כמו אפילפסיה), יש לבצע הערכה קלינית קפדנית. בקליניקה שלנו, כעובדים סוציאליים קליניים, אנו מתחילים בהיכרות מעמיקה ויצירת מרחב בטוח במפגשים הראשונים כדי לוודא שהטיפול מתאים לכם, ובמידת הצורך בונים את תשתית הוויסות הנדרשת לפני שמתחילים בעיבוד עצמו.
